您的位置：首页 > 新闻中心 >
同样是肺癌，为什么有的人能治好，有的人却很不幸？医生道出真相
同样是肺癌，为什么有的人能治好，有的人却很不幸？医生道出真相
2022-11-18
很多人一听说“肺癌”，就会联想到“绝症”。但实际上，在肺癌患者中也有不少的“幸运儿”，他们不仅获得了临床治愈，有的甚至还可以和正常人一样，不影响生活质量长期生存。
11月是全球肺癌关注月，我们邀请了康大夫国际医院院长、国家科学技术进步奖特等奖获得者、浙江大学博士生导师梁伟峰教授，带大家了解，同样是肺癌，为什么有的人能治好，而有的人结局却很不幸？不同的人群，该如何预防肺癌？
能不能治？能活多久？
关键在一个字：早！
治疗癌症，早发现、早诊断、早治疗是关键，这是全球共识。“别看只有短短9个字，却比任何治疗手段都重要、都有用，”梁伟峰院长说道。
但可惜，我国大部分的肺癌患者确诊时就已经是中晚期，甚至有些患者，癌症已经发生全身多处转移，引起了相关的症状才来就诊，此时治疗希望就很小了。
这并非危言耸听。
梁院长解释到，去年，在康大夫体检的客户中就曾发现过一例癌症全身转移的患者。
那是一位男性，60多岁的年纪，腰痛了好几个月，以为是腰椎间盘突出，就自己找人按摩，越按越痛。没想到来体检，不仅发现肺部有肿瘤，盆骨处也长一颗4公分大小的肿瘤，当时高度怀疑是肺癌引起的转移。
后来病理结果验证了判断。因为已经是晚期，错过了手术机会，化疗的作用也微乎其微，这位患者在半年后便不幸离世了。他从发病到离世一年都不到。
“主要还是发现得太晚，错过了最佳的治疗时机，”梁院长补充道，“很多人都是等到出现了症状才去看病，这其实就已经晚了，绝大多数癌症，在发生的早期都是‘无声无息’的，需要我们主动、仔细地去发现。”
早期肺癌九成能治，晚期肺癌九死一生。而早期癌症除了生存率高外，患者在治疗中的痛苦也很小，有些只需微创手术，术后也不需要放化疗，还可以在短时间内重返岗位。
所以，都是得癌症，有的人能治好，有的人不行，关键还是在于，是否早发现、早诊断和早治疗。
“揪”出早期肺癌
首选低剂量螺旋CT
“三早”是国际医学界公认的癌症最佳治疗手段，也是肿瘤的二级预防，提倡对疾病进行主动的预防和控制，有效的在萌芽阶段遏制病魔。
定期检查就是实现“三早”最有效的手段之一。目前，低剂量螺旋 CT（LDCT）是国际上公认的肺癌早期筛查方法，也是首选方法。根据中华医学会肺癌临床诊疗指南（2022版）推荐，在≥45岁的人群中开展肺癌筛查。
但值得一提的是，近年来，癌症呈现年轻化趋势，年轻人的癌症发病率在逐年升高，患癌的年纪也越来越小。因此，梁院长建议，对于有条件的人群，其实从30岁开始，就可以开展肺癌筛查，每年做1次低剂量螺旋CT。
一方面因为在康大夫近几年的体检客户中，也有一些是三十几岁就发现肺癌的，所幸他们大部分人发现得比较早，治疗效果也比较理想。而这也得益于康大夫采用的是GE 256排CT，这是目前全球顶级的超高端CT，可以更精准地查出微小病灶，同时结合AI技术减少漏诊。
▲GE Revolution256排 CT，被誉为“CT界航母”，不仅分辨率高、扫描快速，辐射剂量只有普通CT的1/5。
另一方面因为30岁是条分水岭。
据2018年国家癌症中心发布的数据显示，分年龄段发病率中，各地区0~30岁组恶性肿瘤发病率均较低，30岁以上人群发病率快速增高。而且各地区男性、女性年龄别发病率变化趋势相似。
可见，对于防癌，年轻人也有必要重视起来。尤其是存在肺癌危险因素的人群，则更应尽早开始筛查。
肺癌的危险因素
1.长期吸烟，或长期处于二手烟、三手烟环境；
2.患有慢性肺部炎症、慢性阻塞性肺疾病及肺纤维化；
3.直系亲属有肺癌史；
4.曾患过其他恶性肿瘤；
5.室内外空气污染，包括雾霾、油烟等；
6.长期接触氡、砷、铍、铬、镉及其化合物等高致癌物质。
远离肺癌
不同人群可以怎么做？
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，谁都不想“沾边儿”。那么，我们该怎么远离它呢？
对于肺部没有异常的人，一定要做好早期筛查，这是最重要的一步。与此同时，在日常生活中，我们还应从肺癌的危险因素入手，从根源上预防肺癌的发生。
比如不吸烟，选择健康的烹调方式，远离油烟，选择绿色家装，雾霾天做好防护等等。
而对于体检中发现肺结节的人，要重视结节，但不要盲目担心，先咨询专科医生确定良恶性是重点，再根据医嘱进行随访或治疗。
最后，对于肺癌患者，目前手术仍是首选方式。研究表明，原位癌或微浸润癌通过手术治疗，患者5年生存率可以达到100%。
参考资料：
1.《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2022版）》
2.《癌症预防与筛查指南（科普版）》
